Как и любое другое заболевание, гипертонию легче вылечить на ранней стадии, но пациенты обычно обращаются к кардиологу, когда симптомы начинают доставлять сильный дискомфорт и мешают нормальной жизнедеятельности. К тому же при 1 степени гипертонии отсутствуют специфические симптомы, а давление повышается некритично.
В зависимости от величины давления в состоянии покоя различают следующие степени заболевания:
- давление менее 159/99;
- давление до 179/109;
- давление более 180/110.
Помимо степени выделяют 4 группы риска гипертонии:
- риск поражения органов-мишеней составляет менее 15%;
- риск поражения – от 15 до 20%
- частота осложнений встречается в 20-30% случаев;
- риск осложнений более 30%
Органы-мишени – это органы, которые могут повреждаться вследствие развития гипертонии.
Сердце
При повышении давления увеличивается нагрузка на сердечную мышцу, происходит ее утолщение (гипертрофия). При гипертрофии левого желудочка сердцу требуется усиленное кровоснабжение, что невозможно в условиях гипертонической болезни. В результате появляется серьезный риск коронарной смерти и инфаркта миокарда. Именно поэтому гипертрофия левого желудочка является наиболее опасным осложнением.
Головной мозг
На 2 стадии гипертонии возникают нарушения кровоснабжения тканей головного мозга, в результате появляются такие симптомы, как частые головокружения, сильные головные боли, слабость. При дальнейшем развитии заболевания в глубоких отделах мозга происходят лакунарные инфаркты, которые приводят к нарушениям памяти и появлению деменции.
Почки
Достаточно серьезным осложнением гипертонии является постепенное развитие склероза сосудов и тканей почек и снижение их выделительной функции. В результате в крови увеличивается концентрация продуктов метаболизма, а в моче – содержание белка.
Отягчающие факторы, которые увеличивают риск заболевания:
- возраст;
- высокий уровень холестерина;
- наследственность;
- лишний вес;
- нарушение обмена веществ;
- гормональные нарушения;
- вредные привычки.
При наличии поражений органов-мишеней выделяют 3 стадии гипертонии:
- Первая стадия – изменения отсутствуют.
- Вторая стадия – 1-2 изменения.
- Третья стадия – присутствуют поражения нескольких органов.
Гипертония 2 степени
Симптомы гипертонии 2 степени 1 и 2 риска аналогичны, отличие лишь в том, что при заболевании 2 риска вызывает поражение ССЗ. Гипертония 2 степени риск 2 очень часто формируется на фоне атеросклероза – стенки сосудов теряют эластичность, просветы сужаются.
Гипертония 2 степени риск 3 вызывает следующие поражения в органах-мишенях:
- патологические изменения сердечной мышцы;
- атеросклероз коронарных сосудов;
- недостаточное кровоснабжение мозга;
- разрастание соединительной ткани в почках.
При этом наблюдаются такие симптомы: слабость, головокружение, шум в голове, почечная недостаточность.
Гипертония 3 степени
3 степень 2 риск этого заболевания довольно опасна, поскольку вызывает развитие других заболеваний: гломерулонефрит, аритмия, панкреатит, деменция, сахарный диабет. Помимо этого, стабильно повышенное АД (более 180/110) весьма трудно привести к норме. Возникновение гипертонического криза при АГ 3 степени риск 2 может привести к разрыву сосудов, а осложнения – к летальному исходу.
Гипертония 3 степени риск 3 является реальной угрозой жизни, по статистике, больные даже на фоне терапии не живут более 10 лет с момента развития заболевания. Риск 4 гипертонии 3 степени приводит к снижению интеллекта, парезам и потери координации. Возможные осложнения:
- инфаркт;
- расстройство личности;
- геморрагии;
- расслоение аорты;
- нефропатия;
- энцефалопатия.
Как предотвратить развитие осложнений при гипертонии
- Нужно обязательно соблюдать все рекомендации врача.
- Назначенные препараты применяют в точной дозировке.
- Необходимо исключить любые стрессы.
- Избавиться от лишнего веса и вредных привычек.
- Медикаментозные средства можно сочетать с приемом растительных препаратов и лекарственных трав, но только после консультации с врачом.
Медикаментозное лечение гипертонии 2 и 3 степени
На этих стадиях заболевания показано комбинированное лечение следующими препаратами:
- диуретики, которые выводят излишки воды из организма;
- ингибиторы АПФ и БРА – расслабляют стенки кровеносных сосудов;
- блокаторы кальциевых каналов – расслабляют мышцу сердца;
- β-блокаторы – способствуют замедлению ЧСС;
- ингибиторы ренина – регулируют АД.
Медики предупреждают, что очень важно покупать именно тот препарат, который назначил врач, а не те, что посоветовал фармацевт в аптеке. Очень часто дженерики имеют серьезные побочные действия, которые могут значительно осложнить течение болезни.