Синусовая тахикардия – это неожиданное ускорение сердцебиения, которое вскоре прекращается. Синусовая тахикардия может возникнуть как реакция организма на стресс или физическую нагрузку, а также является симптомом некоторых заболеваний: от анемии до бронхита.
В 50 % случаев учащенное сердцебиение возникает у здоровых людей, как некое физиологическое состояние, такое же заурядное как вспотевшие ладони или головокружение.
Реакция организма
Синусовая тахикардия – что это такое?
Небольшой орган, расположенный в сердечной мышце, – синусовый узел – постоянно вырабатывает импульсы, которые задают сердцу ритм сокращений. В нормальном состоянии синус обеспечивает ритм с частотой около 70-80 сокращений в минуту – у взрослого человека.
Синус мгновенно реагирует на все: эмоции, болезни, температуру окружающей среды, физические нагрузки, — изменяя частоту биения сердца. При нарушении нормальной работы синуса, сердце начинает биться очень медленно, около 40 ударов в минуту (брадикардия), или пульсирует чрезмерно быстро – свыше 100 сокращений в минуту (тахикардия).
Синусовая тахикардия: норма или патология?
Учащение пульса может быть естественной реакцией здорового организма на физические или эмоциональные перегрузки. Также часто оно проявляется, когда организм переносит болезнь или находится в шоковом состоянии из-за кровопотери или психического потрясения.
Физиологическая тахикардия
Быстрый шаг или бег, подъем по лестнице, радость, гнев или обида вызывают учащенное сердцебиение даже у совершенно здоровых людей. Это простая физиологическая реакция организма, такая же, как кашель или слезы.
Патологическая тахикардия
Патологическая тахикардия – это болезненное состояние (но не болезнь), которое возникает при некоторых заболеваниях и острых болезненных состояниях.
Если пульс бешено бьется, когда тело и нервы находятся в покое, особенно во время сна – нужно пройти врачебное обследование.
Частота сокращения сердца при синусовой тахикардии составляет 90-140 ударов в минуту. При инфаркте миокарда сердце иногда «ускоряется» до 200-240 ударов – это может привести к разрыву сердечной мышцы и смерти в течение 2-3 минут.
Патологическая тахикардия: отчего она возникает
Какие заболевания и болезненные состояния вызывают учащенное биение пульса?
Психические нарушения
Депрессии, неврозы, панические атаки провоцируют тахикардические приступы, особенно у молодых женщин с неустойчивой психикой.
Интоксикация
Проникновение в организм токсических веществ, к которым относятся также алкоголь и никотин в высокой концентрации.
Избыток гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз)
При гормональных нарушениях тахикардия не оставляет больного даже во время ночного сна – в состоянии полного покоя сердце бьется со скоростью 100-120 ударов за минуту.
Опухоль надпочечников (феохромоцитома)
Хронические инфекции (туберкулез, тонзиллит)
Медицинские препараты
Тахикардия возникает при приеме некоторых медикаментов в правильной дозировке: гормональных препаратов, лекарств для снижения артериального давления, антидепрессантов, препаратов, содержащих кофеин, глюкокортикоидов, мочегонных агентов.
Также учащение пульса возникает при передозировке ряда лекарственных препаратов, как симптом интоксикации организма.
Гипоксия
При нехватке в организме кислорода возникает синусная тахикардия. Вызвать ее могут заболевания бронхов и легких, анемия или высокая кровопотеря.
Заболевания сердца
Изменение структуры сердца, воспалительные процессы и рубцы на сердечной мышце приводят к дисфункции синуса и возникновению тахикардии.
Следующие заболевания сердца провоцируют повышенное сердцебиение:
- порок сердца (нарушение структур стенок, сосудов, перегородок или клапанов органа);
- миокардит (воспаление сердечной мышцы);
- кардиомиопатия (функциональные или структурные искажения сердечной мышцы);
- инфаркт миокарда (отмирание мышечных клеток и их последующее замещение рубцовой тканью);
- ишемическая болезнь сердца (нарушение артериального кровоснабжения сердца).
Геморрагический шок
Шоковое состояние организма, вызванное опасной для жизни кровопотерей.
Высокая температура
Повышение температуры тела или высокая температура окружающей среды нарушают ритм работы сердца в сторону его ускорения.
Симптомы
Тахикардия патологического характера имеет следующие болезненные проявления.
- Больной чувствует свое сердце, его биение и трепыхание в груди.
- Обморочная слабость, головокружение.
- Затруднение дыхания – иногда больной не может вдохнуть воздух.
- Болезненное стеснение в груди. Неожиданное чувство сжатия груди длится около 5 минут, характерно при ИБС.
- Один из признаков тахикардии – паника, внезапный страх смерти.
Диагностика синусовой тахикардии
Если в состоянии покоя или во время ночного сна начинаются приступы учащенного сердцебиения, которые сопровождаются иными болезненными симптомами, необходимо пройти обследование, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний, особенно, болезней сердца.
Какие обследования назначают для диагностики тахикардии?
Врач изучает анамнез больного (хронические болезни, какие медицинские препараты принимает) и условия его жизни (наличие хронического стресса, вредных привычек или условий труда).
Общий осмотр. Врач изучает кожные покровы, пульс, прослушивает легкие и сердце больного.
Общие анализы крови и мочи. Анализы позволяют выявить наличие малокровия и внутренних воспалительных процессов.
Биохимия крови. Анализ выявляет наличие сахарного диабета, заболеваний почек и искажения нормального химического состава крови.
Анализ на гормональный профиль для установления уровня гормонов щитовидной железы.
ЭКГ. Единичный анализ или суточное исследование по Холтеру являются основными способами диагностирования тахикардии.
ЭХО сердца. Анализ помогает выявить нарушения в структуре сердца и его отделов.
Патологическая тахикардия: лечение
Когда проявляется синусовая тахикардия, лечение направлено на устранение болезни, которая вызывает нарушение сердцебиения. При анемии назначают железосодержащие препараты, при интоксикации – очищают организма от ядовитых агентов и т. п.
При любых проявлениях тахикардии следует выполнять следующие рекомендации.
- Запрет на курение и прием алкоголя.
- Дробное питание до 5 приемов пищи в сутки.
Предпочтение рекомендуется отдавать простой постной пище, фруктам и зелени. Чай и кофе плохо влияют на работу синуса.
- 8-часовой ночной сон.
- Ограждение нервной системы от стрессов, волнений и любых раздражителей.
Прием седативных препаратов, отваров трав с успокаивающим действием.
Лечение самой тахикардии проводят крайне редко – только, если она представляет угрозу для пациента, в основном, при сердечных заболеваниях. Для успокоения пульса врач может назначить специальные медикаменты, которые выравнивают биение сердца и успокаивают нервную систему.
Если начался приступ тахикардии, нужно освободить грудь и шею больного от одежды, приложить ко лбу холодный компресс, напрячь мышцы пресса, рук, ног. Больному трудно дышать, поэтому нужно подвести его к открытому окну, освободить помещение от присутствующих.
Во многих случаях синусовая тахикардия возникает у здоровых людей и не требует лечения. Обратиться к врачу потребуется, если приступ сопровождается одышкой и обморочной слабостью, а тахикардия возникает без каких-либо причин: двигательной активности или волнения.