Бешеное биение сердца, вызванное волнением, бегом или резким подъемом на высоту, знакомо каждому. Что делать, есть пульс внезапно учащается, когда тело находится в покое, а причин для бурных эмоций нет?
Природа болезни
Сочетание слов «быстрый» (тахос) и «сердце» (кардиос) дало название этой болезни.
Тахикардия – внезапно возникшее учащенное сердцебиение, когда тело находится в состоянии относительного покоя, и нет причин для волнения. Нормальная частота сердцебиения – 60 ударов в минуту. Тахикардия возникает при частоте сокращений сердца свыше 90 ударов в минуту.
Физиологическая тахикардия
Нормальное состояние организма, когда после стресса, бега или подъема частота сердечных сокращений повышается до 90-100 ударов в минуту. Через несколько минут сердце начинает работать в привычном режиме.
У новорожденных сердце бьется чаще, чем у взрослых – со скоростью до 120-140 биений в минуту. К шести годам частота пульса падает до 90 ударов, у взрослых «нормальное» биение сердца – 60 ударов в минуту.
Патологическая тахикардия
Синусовая. Небольшой участок сердца – 2-х сантиметровый синус – автономно регулирует частоту сокращений мышц сердца. Сбой в работе этого органа вызывает синусовую тахикардию.
При синусовой тахикардии биение сердца учащается постепенно и так же постепенно приходит в норму.
Пароксизмальная. При прохождении сигнала синуса через отделы сердца иногда возникает их искажение. В этих случаях возникает пароксизмальная тахикардия или аритмия сердца.
Пароксизмальная тахикардия опасна своей внезапностью – неожиданно сердце начинает бешено биться, такой ритм продолжается несколько минут или несколько суток – и внезапно прекращается.
Некоторые состояния вызывают тахикардию – при полном отсутствии болезней сердца. Это сильное повышение температуры тела или высокая температура воздуха, большая кровопотеря, сильный стресс, употребление энергетических коктейлей, прием некоторых лекарственных препаратов.
Опасность
Тахикардия – предупреждение о нарушении нормальной работы сердца. Если возникает синусовая тахикардия, опасно ли это, и в чем опасность?
1) Тахикардия – симптом многих заболеваний:
- миокардит;
- ишемическая болезнь сердца;
- кардиосклероз;
- инфаркт миокарда;
- порок сердца;
- легочное сердце;
- воспаление сердечной мышцы;
- невроз;
- анемия;
- тиреотоксикоз;
- аномальная кровопотеря;
- инфекционные болезни;
- почечная колика;
- передозировка гликозодосодержащих препаратов.
2) Кислородное голодание организма.
При работе в ненормально быстром режиме сердце прекращает нормально перекачивать кровь, и возникает острое кислородное голодание. Длительная нехватка кислорода приводит к возникновению ишемии головного мозга и ишемической болезни сердца.
3) Остановка сердца.
Особенно чем опасна тахикардия сердца? Если игнорировать болезнь, тахикардия становится смертельно опасной. При патологическом нарушении сердечного ритма его частота повышается до 300-400 ударов в минуту. При таком бешеном ритме до остановки сердца остается всего около 2 минут до начала клинической смерти – спасти пациента в таком состоянии можно только неотложными реанимационными мероприятиями в стационаре.
Тахикардия: симптомы и первая помощь
При первых признаках тахикардии нужно немедленно вызвать скорую помощь, описать симптомы. Если раньше проблем с сердцем не было, попросить совет – что делать?
Симптомы:
- нарушается нормальный ритм сердцебиения – сердце бешено бьется или работает неровными толчками и с перебоями;
- трудно вдохнуть воздух;
- немеют руки, ноги;
- темнеет в глазах и кружится голова;
- тошнота;
- в груди появляется ощущение сдавливания или боль;
- возникают провалы сознания;
- пульс быстро бьется более 5 минут.
Что делать до приезда скорой?
- Нужно успокоиться, попробовать вдохнуть и задержать воздух
- Можно умыться холодной водой
- Принять корвалол, валокордин
- Прилечь, выпить чашку чая с мелиссой
Диагностика
При нескольких эпизодах тахикардии нужно начать лечение у кардиолога.
Обследование поможет определить вид тахикардии, выявить заболевания, которые вызывают нарушение ритмов работы сердца.
Какие обследования проводят при тахикардии?
Обязательные исследования и анализы:
- врачебный осмотр;
- электрокардиограмма;
- суточный мониторинг (ЭКГ Холтера);
- общий и биохимический анализы крови;
- анализ гормонов щитовидной железы.
Дополнительные исследования:
- УЗИ (ЭХО) сердца;
- коронарография;
- ЭФИ (исследование электрофизиологическое);
- электрокардиограмма по телефону – самостоятельный контроль сердечного ритма в домашних условиях.
Лечение
Провести диагностику и лечение тахикардии может только узкоспециализированный врач. После проведения исследования определяют заболевание, которое вызывает нарушение ритма работы сердца, и проводят его лечение.
Консервативное лечение большинства сердечных заболеваний имеет многолетнюю успешную практику.
Основные методы лечения тахикардии
- Консервативное лечение – подбор индивидуальных препаратов.
- Работа с эмоциональным состоянием больного.
- Лечение болезни, которое вызывает сбои в ритме сердечных сокращений.
- Радикальное лечение: установка кардиовертера-дефибрилятора или электрокардиостимулятора; радиочастотная аблация.
Профилактика
Когда возникает тахикардия, приходится менять образ жизни. Какие ограничения накладывает болезнь – как минимум на период лечения?
- Ограничение в употреблении крепкого чая, кофе.
- Воздержание от алкоголя.
- Воздержание от курения.
- Ограничение тяжелых физических нагрузок, особенно подъема тяжестей.
- Сбалансированное питание – врачи советуют питаться малыми порциями по 4-5 раз в день.
- Разумные физические нагрузки: неспешные прогулки по 15-20 минут, утренняя зарядка.
Тахикардия – опасный симптом, который при отсутствии лечения может в течение 2 минут вызвать клиническую смерть. Диагностировать и лечить болезнь может только квалифицированный врач.